Бывших главных врачей не бывает?
За дверью с табличкой «Главный врач БСМП» на четвертом этаже поликлиники бывшей горбольницы №1 скрывается небольшой узкий кабинет.
За дверью с табличкой «Главный врач БСМП» на четвертом этаже поликлиники бывшей горбольницы №1 скрывается небольшой узкий кабинет. Стол, два стула, шкаф для хранения документов. Находящегося здесь Бориса Басманова непривычно было видеть не в белом халате. Наше интервью с ним состоялось 22 ноября, в его первый рабочий день после заседания суда, принявшего решение о восстановлении его в должности руководителя больницы скорой медицинской помощи. Мы говорили не только о судебном процессе, но и об эффективности слияния лечебных учреждений, кадровом дефиците и в целом о состоянии ангарской медицины.
– Борис Геннадьевич, почему вас отстранили от работы в начале лета этого года? Что послужило причиной непродления трудового контракта?
– У меня контракт был бессрочный. В свое время, когда я был депутатом Законодательного собрания Иркутской области, губернатор подписал такие контракты, чтобы сроки трудовых договоров не стали методом давления со стороны работодателей на депутатскую деятельность. Так что дело было вовсе не в окончании срока действия контракта. А в желании убрать меня с занимаемой должности в процессе слияния трех медучреждений в одно. И для этого нашли формальный законный повод. Статья 350 Трудового кодекса РФ регламентирует особенности труда медицинских работников. И там есть пометка, что должности руководителей замещаются лицами в возрасте не старше шестидесяти пяти лет независимо от срока действия трудовых договоров. Но это совсем не означает, что, как только главному врачу исполняется 65 лет, его в тот же день выставляют за порог больницы. В той же статье ТК РФ сказано, что в таком случае лица, занимающие руководящие должности и достигшие возраста шестидесяти пяти лет, переводятся с их письменного согласия на иные должности, соответствующие их квалификации. Более того – закон предусматривает возможность продления срока пребывания в должности работника, занимающего должность руководителя медицинской организации, до достижения им возраста семидесяти лет по решению общего собрания работников медучреждения.
Но в моем случае дело было так: 7 июня, в день юбилея, когда друзья и коллеги звонили и приходили с поздравлениями, представитель Минздрава вручил мне уведомление о выходе на пенсию. Вот так грубо, цинично, без уважения к многолетнему труду в сфере здравоохранения и без учета мнения трудового коллектива одной из крупнейших медицинских организаций в регионе я был отправлен на «заслуженный отдых». Если называть вещи своими именами, то мое увольнение напрямую связано с проводимой Минздравом реорганизацией ангарской медицины. На должность главного врача объединенной больницы предполагали поставить другого человека – в этом и есть главная причина.
– 21 ноября Ангарский городской суд принял решение о восстановлении вас в должности главного врача с выплатой заработной платы за полгода вынужденного прогула. Какие аргументы стали для суда решающими в этом процессе?
– В основном – нормативные нарушения, допущенные в процедуре увольнения. Так сильно торопились меня убрать, что на важные мелочи не обратили внимания. К тому же понятие «старше 65 лет» ко мне может быть применено не раньше 7 июня 2023 года. Представляющие мои интересы юристы «ОмегаГрупп» провели большую и грамотную работу, а потому все исковые требования были удовлетворены судом в полном обьеме, за исключением пункта о возмещении морального вреда. В иске был заявлен 1 миллион рублей, а в решении указана выплата в размере 20 тысяч. Сам я тоже в период вынужденного прогула без дела не сидел – изучал законы, в том числе Конституцию.
– Не выглядит ли ваше восстановление в должности как правовой казус? Получается, что главный врач БСМП есть, а самой БСМП как самостоятельной единицы нет, ведь она стала частью Ангарской городской больницы.
– Еще не стала. В настоящее время БСМП находится в стадии реорганизации. Еще не завершены организационно-штатные изменения объединенного учреждения, и судебное решение в отношении меня продлило этот процесс. Мне тут рассказали, что нынешнее снижение заработной платы медработникам объясняют необходимостью выплаты больших судебных издержек в мою пользу. А я вам объясню, что на самом деле происходит. Стимулирующие выплаты действительно в настоящий момент стали меньше. Потому что финансовые издержки реорганизации не было предусмотрены. Лица, проводящие объединение больниц, просто слили бюджеты трех медучреждений в один. Да, формально 1 + 1 + 1 равно 3. Только все средства в бюджетах БСМП, Ангарской городской больницы №1 и АПЦ были до копейки распределены на первостепенные нужны больниц, и большая часть из них – это фонд заработной платы. А вот расходы на переоформление документации и вывесок в связи с объединением там заложены не были. Как и выплаты работникам, чьи должности попали под сокращение в связи с реорганизацией. Вот куда пошли стимулирующие доплаты! Потому что оптимизация – это не просто росчерк пера бывшего министра Сандакова. Это целый проект, реализация которого непременно должна быть подкреплена бюджетом. Можно было бы не торопиться со слиянием трех больниц, а все проработать до конца этого года и заручиться финансовой поддержкой областного бюджета на 2023 год.
– То есть вы не против реорганизации ангарской медицины и считаете слияние медучреждений организационно правильным решением?
– В последнее время во всех сферах жизни административно-государственные структуры склонны к объединению возможностей, финансов, кадровых и управленческих ресурсов. Медицина не исключение. Причем это общемировая тенденция – Парижский кардиоцентр, например, рассчитан на 3500 пациентов (в 2014 году я был там и ознакомился с организационными особенностями учреждения), в Сеуле эффективно функционирует госпиталь на 8 тысяч коек. В свое время, когда мы добивались создания на базе БСМП регионального сосудистого центра, это было одним из аргументов перед Министерством здравоохранения РФ. Результат стоил того – концентрация в одном месте современного оборудования, передовых медицинских практик и лучших хирургов позволяет спасать жизни тысяч людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, проживающих не только в Ангарском округе, но и в других муниципалитетах нашей области.
Другое дело, что приступать к делу нужно не с рейдерскими замашками, а с научным подходом и здоровым практицизмом. Самым верным было бы проведение реорганизации путем присоединения к больнице скорой медицинской помощи, как к самому крупному учреждению, других структурных подразделений здравоохранения. БСМП была открыта в Ангарске в 1984 году, и уже тогда можно было использовать ее для укрупнения медицинской службы города. Потому что в ее стенах работают единственные в округе отделения кардиологии, неврологии, гинекологии в статусе экстренной помощи, а также отделение травматологии и станция скорой медицинской помощи. При этом у нас долгое время существовала Ангарская городская больница №1, но никакой больницы №2 нет и никогда не было. По сути, это была вторая часть той же БСМП. Для упразднения дублирующих структур и развития имеющихся подразделений можно было создать единое учреждение, подчинив ему все городские поликлиники по месту жительства. В итоге этого не было сделано и в рамках нынешней оптимизации. Поликлиники, обслуживающие взрослое население по территориальному принципу, остались разноведомственными и работают кто во что горазд. Думаю, по обращениям своих читателей вы можете сделать вывод, где работа налажена, а где оставляет желать лучшего.
Свое видение реорганизации ангарской медицины я изложил в 2006 году в дипломной работе, завершая учебу в академии народного хозяйства. Я тогда провел скрупулезный анализ действующей системы с расчетно-прогнозным планом. Работа была высоко оценена в медицинском сообществе, получила специальный приз и была рекомендована к практическому применению.
– Непосредственное объединение трех медучреждений произошло только в сентябре, и, наверное, пока рано говорить даже о промежуточных результатах этого процесса. Но во время обсуждений реорганизации в начале года и потом в ходе подготовительной работы ангарчане не услышали от Минздрава обещаний каких-то кардинальных изменений для повышения качества и доступности медицинской помощи. Нет планов по открытию новых подразделений, строительству медицинских корпусов, расширению штата. А ведь самая распространенная жалоба наших пациентов – это невозможность быстро записаться на прием не только к узким специалистам, но даже и к терапевтам. Борис Геннадьевич, интересно ваше мнение по поводу решения проблемы кадрового дефицита в лечебных учреждениях Ангарска.
– Главы медицинских учреждений Приангарья об этом говорят и пишут неустанно на разных уровнях. Это наша главная боль! А решить эту проблему можно только при тесном взаимодействии подразделений Минздрава с имеющимися в регионе высшими и средними специальными медицинскими образовательными учреждениями. К примеру, каждый год Ангарск подает заявку на 30 врачей разной специализации, еще требуется 30 фельдшеров и медсестер. Эти цифры, как и данные из других муниципалитетов, нужно учитывать при наборе абитуриентов первого курса в Иркутский медицинский университет и в медколледжи Иркутска и Ангарска. За 5-7 лет при таких расчетах мы закрыли бы кадровые потребности всех территорий. Естественно, при условии, грамотного распределения выпускников по медучреждениям с отработкой на одном месте не менее 5 лет. А сегодня государство за бюджетный счет готовит специалистов для частных клиник и салонов красоты. Понятно, что проблема эта системная, многолетняя и что к ее решению нужно подходить комплексно. Но, поверьте, будучи председателем государственной экзаменационной комиссии нашего медколледжа, я знаю, о чем говорю. У большинства нынешних выпускников нет мотивации лечить и спасать людей. Отличники, обучающиеся на бюджетных местах, уходят в частные структуры – зарабатывать деньги. А троечники, которые и хотели бы работать в медицине, не проходят конкурсный отбор. Как выход – можно было бы набирать отдельную группу с условием обязательного трудоустройства в наши стационары и поликлиники. Или вот еще ситуация. В реалиях нехватки терапевтов мы привлекаем фельдшеров. Если бы таких специалистов, получивших среднее специальное образование и 2-4-летний практический опыт на приемах и обходах пациентов, зачисляли сразу на третий курс вузов, то дефицит врачей исчез бы сам собой. Увы, пока достучаться до системы образования не получается.
– Как планируете строить свою работу в ближайшее время?
– По обстоятельствам. Сейчас веду прием пациентов и… коллег. Многим есть что обсудить в реалиях реорганизации: вопросов, жалоб, непонимания немало. Как будут развиваться события дальше, пока прогнозировать сложно. Если в планах стоит официальное сокращение моей должности главного врача БСМП, то в ближайшее время стоит ждать соответствующего уведомления. Поживем – увидим.
Последние новости
Контроль за выплатой заработной платы в Иркутской области
Правительство региона продолжает работу по устранению задолженности по заработной плате.
Владивосток: Операция по восстановлению здоровья пенсионерки
Врачи успешно справились с серьезной травмой пенсионерки.
Иркутская область: кризис водоснабжения и его последствия
В Иркутской области наблюдается серьезный кризис водоснабжения, требующий немедленных мер.
Частотник
Осуществляем поставку в оговоренные сроки, обеспечивая быструю отправку