Как делают анализ на коронавирус, и где его можно сдать
Поток информации об уверенно шагающем по планете коронавирусе вызывает у многих людей не только обоснованные опасения за их здоровье, но также порой – истерику. Небольшое изменение в самочувствии человека может заставить его начинать волноваться и переживать о возможности заражения COVID-19. Именно поэтому мы попробуем ответить на главный вопрос: где можно пройти анализы на наличие коронавируса или подтвердить уже имеющийся диагноз и принять соответствующие меры по его лечению и предотвращению распространения.
Зародившаяся в Китае и распространившаяся по всему миру, коронавирусная инфекция COVID-19 имеет свою историю появления. В декабре 2019 года, в городе Ухань было объявлено о случаях заболевания, вызванных новым коронавирусом SARS-CoV-2, который относится к семейству Coronaviridae и содержит одноцепочечную РНК. Несмотря на то, что первые случаи заражения могли быть связаны с рынком морепродуктов в Ухане, никаких подробностей по этому поводу не обнародовано.
Патогенез новой инфекции и длительность человеческого иммунитета относительно нового вида коронавируса, до сих пор остаются недостаточно исследованными. Информации также нет о том, как долго и насколько интенсивно человеческий организм может сопротивляться заражению. Факты пока свидетельствуют лишь о том, что иммунный ответ на заражение другими представителями этого семейства не является стойким, особенно если заболевание прошло в легкой или скрытой форме. В связи с этим не исключено повторное инфицирование.
Как защитить себя от коронавируса: меры личной профилактики
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Роспотребнадзора, касающиеся профилактики коронавируса, просты в исполнении и доступны каждому. Кстати, соблюдение всех рекомендаций медицинских работников и государственных органов на родине коронавируса – в Китае – привело к значительному уменьшению числа заражений. 25 марта карантин в провинции Хубэй был снят, а в городе Ухань 8 апреля будут отменены ограничительные меры.
Так как же можно избежать заражения коронавирусом?
- Отказаться от посещения общественных мест, таких как торговые центры, кинотеатры, театры. В часы пик следует избегать поездок на общественном транспорте.
- Мыть руки с мылом после каждого возвращения с улицы и стараться избегать тактильных контактов со всеми людьми, включая близких друзей и родственников.
- Не трогать руками лицо, особенно рот, нос и глаз, так как вирус может проникнуть в организм через слизистые оболочки.
- Избегать контакта с людьми, которые имеют симптомы ОРВИ.
- Проводить дезинфекцию поверхностей, которые касаются руки и личные гаджеты.
- Можно использовать только личные предметы гигиены, чтобы максимально избежать контакта с другими людьми.
- Носить одноразовую медицинскую маску при посещении людных мест.
- Регулярно проветривать помещение, проводить в нем влажную уборку и избегать скопления большого количества людей.
- Помнить о здоровом образе жизни: полноценном сне, сбалансированном питании и занятиях спортом.
Чтобы предотвратить распространение коронавируса в стране, Правительство установило обязательную самоизоляцию на 14 дней для всех, кто вернулся из заграницы. Эта мера остается действующей, даже если у человека нет признаков заболевания. Если все же появились симптомы, не рекомендуется идти в поликлинику, лучше вызвать врача на дом. Люди, которые подозревают, что у них есть коронавирус или у кого это было диагностировано, могут рассчитывать на медицинскую помощь, которая будет оказана бесплатно.
В настоящее время эпидемиологическая обстановка в мире оставляет желать лучшего. Поэтому необходимо заботиться о своем здоровье и здоровье близких самостоятельно. Не стоит впадать в панику, но и необходимо принимать проблему с высокой степенью серьезности. Кроме того, необходимо ограничивать количество информации, которую вы получаете. Психологи утверждают, что чем больше внимания человек уделяет потоку новостей, тем более тревожным он становится. Избыток негативных новостей может привести к эмоциональному выгоранию всего за несколько дней. Берегите себя, тщательно следите за информацией и сохраняйте свое здоровье!
Несколько слов о терминологии
COVID-19 является названием инфекционного заболевания («коронавирусная болезнь 2019 года»), а SARS-CoV-2 - это наименование вида и штамма вируса («тяжелый острый респираторный синдром, вызванный штаммом коронавируса 2 типа»), относящегося к роду бетакоронавирусов семейства «коронавирусы». Вспышка атипичной пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV первого типа, произошла в провинции Гуандун в Китае в 2002 году.
Главным источником заражения COVID-19 в настоящее время является зараженный человек, который передает вирус воздушно-капельным путем, выделяя вирусные частицы при чихании или кашле. Заражение также возможно через глаза, нос и рот, если за ними прикасались невымытыми руками. Инкубационный период этой болезни может длиться до 14 дней, но медианный инкубационный период на данный момент оценивается в 5,1 дня, а симптомы проявляются примерно на 11,5 день после заражения.
SARS-CoV-2 может проникать в организм только через слизистые оболочки, царапины и раны, но не через здоровую кожу. Однако, вирус может оставаться на поверхностях в течение какого-то времени, что усложняет ситуацию.
В целях обеспечения информационной прозрачности и оперативности, международные власти следят за распространением заболевания COVID-19 по всему миру. Уже за относительно короткий отрезок времени, болезнь распространилась практически по всему миру, а в Италии и Испании сложилась особенно сложная ситуация. Согласно данным Роспотребнадзора РФ, как на 24 марта 2020 года, общее число подтвержденных случаев составило 380 457, и за последние сутки было зафиксировано 41 756 новых случаев. В России зарегистрировано 438 случаев коронавирусной инфекции, но 17 человек уже выписались из больниц после выздоровления. К счастью, летальных случаев не было зафиксировано.
Хотя вирус SARS-CoV-2 является высококонтагиозным, болезнь COVID-19 в большинстве случаев проявляется в относительно легкой форме, похожей на ОРВИ или грипп. Клинические симптомы заболевания могут включать повышение температуры (более 90% случаев), кашель, преимущественно сухой или с небольшим количеством мокроты (80%), одышку (55%), повышенную утомляемость (44%) и ощущение заложенности в грудной клетке (20%).
В список редких, но возможных симптомов коронавируса включаются головная боль, тошнота, рвота и диарея. Однако, в некоторых случаях болезнь может вызвать тяжелые осложнения, включая двухстороннюю пневмонию и сепсис, что может привести к смерти. В особой группе риска находятся люди старше 60 лет и те, кто страдает от серьезных хронических заболеваний.
Чтобы остановить распространение вируса по всему миру, были приняты непрецедентные меры, такие как закрытие границ между странами, введение чрезвычайной ситуации и введение тотального карантина в регионах, где вирус распространился особенно широко. На данный момент, это остается единственным средством противодействия пандемии, так как вакцина находится в стадии разработки.
В России отечественная вакцина находится на втором этапе клинических испытаний и предположительно завершится в июле 2020 года. Если все пройдет по плану, окончательная версия вакцины, которую можно будет безопасно использовать, будет готова к марту 2021 года.
В России не все жители могут самостоятельно сдать анализ на наличие коронавируса из-за отсутствия соответствующих лабораторий. На данный момент в стране работают лишь несколько лабораторий, которые могут обрабатывать патогены 2 группы, которой относится заболевание COVID-19. Медицинские работники назначают анализы на коронавирус только в определенных случаях, когда у человека возникли симптомы заболевания или лабораторно подтвержденный контакт с инфицированным человеком за последние 14 дней или у него был диагностировано заболевание "пневмония".
Только медицинский персонал может сдавать пробы из носа или глотки, которые затем используются для обнаружения коронавируса методом ПЦР - полимеразно-цепной реакции, позволяющей выявить РНК коронавируса. Помимо мазков, для анализа могут использоваться мокрота, цельная кровь, ее сыворотка и другие биологические материалы. Результаты анализа могут быть получены на следующий день, что делает метод ПЦР относительно быстродействующим.
В России на данный момент зарегистрировано уже пять различных вариантов тест-систем для диагностики коронавируса. Тем не менее, число зарегистрированных тестов может меняться, поскольку заявки продолжают подавать и частные компании. Наиболее известный Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии Вектор уже разработал два экспресс-теста, которые позволяют быстро определять наличие вируса.
Кроме того, в больнице в Коммунарке Москвы находятся корейские и китайские тест-системы, имеющие все необходимые сертификаты. Тем не менее, в целях повышения эффективности эти системы проходят обязательную перепроверку. На данный момент тесты в свободной продаже отсутствуют, а их распределение контролируют Минздрав РФ и Роспотребнадзор.
В настоящее время в Москве функционируют девять новых лабораторий для проведения ПЦР-тестов на коронавирус. Они способны ежедневно проводить 13 000 тестов. Помимо этого, в исследованиях используются два крупных федеральных здравоохранительных учреждения: ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и ФКУЗ «Противочумный центр». В Подмосковье также уже начали работу две лаборатории на базе Красногорского и Серпуховского кожно-венерологических диспансеров. Сдать анализы в них можно, как и в любой другой лаборатории, только по назначению врача и бесплатно.
До 24 марта 2020 года биоматериал, полученный при первичном экспресс-тестировании, отправлялся в референс-центр в Новосибирске - институт "Вектор". Сегодня, для окончательного подтверждения результатов исследования, такой материал отправляется в ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора в Москве, который также получил соответствующий статус. Эту схему подтверждения результатов сохранят для остальных субъектов федерации.
Что касается частных медицинских учреждений, то до недавнего времени платное тестирование на SARS-CoV-2 было невозможным. Это связано с тем, что данный вирус относится к группе 2 патогенности, и лаборатории, которые работают с ПБА этой группы, должны иметь лицензию и соответствующее разрешение на проведение исследований. Большинство частных клиник на данный момент имеют разрешение только на работу с патогенами 3-4 групп.
В будущем Роспотребнадзор планирует увеличить количество референс-лабораторий до 15, что позволит расширить охват населения тестированием.
На заметку: безнаправленное тестирование на наличие коронавируса для всех граждан доступно в ряде частных лабораторий, прошедших аккредитацию Роспотребнадзора и использующих метод ПЦР-диагностики для определения РНК вируса в мазках из ротоглотки и носоглотки.
Среди этих лабораторий - "Гемотест" и "Хеликс", которые предоставляют возможность тестирования без ограничений для всех желающих, не имеющих симптомов ОРВИ, по стоимости 1490 рублей за само исследование и дополнительно 410 рублей за взятие биоматериала.
Тестирование предназначено в основном для тех, кто имел контакт с инфицированными людьми, выезжал в неблагополучные по заболеваемости страны или часто пользуется общественным транспортом. Сейчас пройти тестирование можно только для жителей Москвы и 6 городов Подмосковья, а с 31 марта 2020 года тестирование также стало доступно в Симферополе.
Отделения, где можно пройти тестирование, указаны на сайте лабораторий, результаты исследования можно получить через 2 рабочих дня по электронной почте или в личном кабинете на сайте лаборатории. При этом при себе нужно иметь паспорт. Отметим, что в российской классификации вирусы и микроорганизмы считаются опасными на основании их группы патогенности, при этом классификация ВОЗ подразумевает, что патогенность возрастает от первой группы к четвертой.
Компания "Хеликс" планирует расширить зону проведения тестирования на коронавирус. В Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге будут доступны центры для диагностики. Тем не менее, перед прохождением теста обязательно нужно записаться по телефону контакт-центра или через онлайн-чат на сайте. Скрининг в лабораториях "Хеликс" доступен только для тех, у кого нет симптомов коронавируса. Компания подчеркивает, что старается сохранить минимальные цены на свои услуги и покрыть только свои затраты на проведение анализа, чтобы диагностика была доступна для всех категорий населения.
Европа отличается от России в подходе к тестированию. Согласно списку, сформированному ВОЗ в январе 2020 года, существует 6 лабораторий, которые названы национальными референс-лабораториями и имеют право оказывать медицинскую поддержку другим медицинским учреждениям. Во многих европейских странах проведение теста на коронавирус возможно, только если есть достаточно убедительное подозрение на заражение. Но, если у людей, вернувшихся из зоны риска, нет симптомов болезни, то в Европе им не будут делать тест на коронавирус. Однако, явные признаки вирусной пневмонии или основные симптомы коронавируса послужат основанием для тестирования, особенно если человек ранее был в контакте с инфицированным. В Германии стоимость теста на коронавирус составляет около 200 евро, но оплачивается только в случае, если пациент классифицирован как "подозрительный случай" больничной кассой.
Фото: freepik.com