Симптомы и причины бесплодия у женщин

Вследствие низкого качества спермы или физических барьеров, вступающих в препятствия на пути естественного зачатия, может возникнуть необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Эти технологии способны стать эффективным методом устранения причин женского бесплодия. В частности, можно провести внутриматочное введение спермы, используя донорский материал.

Чтобы сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов, важно получить предварительную консультацию. Такую консультацию можно получить в медицинских центрах, которые осуществляют лечение мужского и женского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что бесплодие является серьезной проблемой, не следует отчаиваться, ведь диагноз — не приговор. Главное — своевременно выявить причины патологии и начать бороться с ними.

Признаки бесплодия у женщин: как их распознать и что делать дальше

Оценка состояния бесплодия как основной проблемы невозможности зачать ребенка производится после 12 месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила. В текущей ситуации следует помнить, что такой одногодичный период отнюдь не является абсолютной мерой. Например, возрастная группа женщин может потребовать гораздо большего времени для того, чтобы наступила беременность. Учтите также, что не всегда затруднения в зачатии связаны с аномалиями в организме женщины. Мужчина, в сущности, также могут быть причиной проблем с зачатием. В связи с этим диагноз можно подтвердить или опровергнуть лишь после полного обследования обоих партнеров.

В целом бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях не обнаруживается, требуя от врача на осмотре женщин внимательного анализа косвенных признаков. Такими признаками могут быть:

• пониженный или высокий индекс массы тела
• кожа с признаками эндокринных нарушений
• уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза
• недостаточное развитие молочных желез
• наличие гинекологических заболеваний

Известно, что некоторые признаки указывающие на бесплодие можно обнаружить только в результате лабораторных исследований. Речь идёт о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов. Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы избежать их непроходимости, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.

Возможные причины женского бесплодия

Ситуация, когда беременность не наступает при регулярном сексе, может быть вызвана несколькими факторами. Несмотря на хорошую спермограмму партнера, основными причинами бесплодия являются:

• воспалительные заболевания органов малого таза
• генетические нарушения
• врожденные дефекты детородных органов
• хирургическое вмешательство в репродуктивную систему
• черепно-мозговые травмы
• стресс и дисбаланс обмена веществ.

Некоторые физиологические процессы замедляются естественным образом после 35-ти лет, что также может быть причиной проблем с зачатием.

Способы диагностики и лечения разных видов бесплодия у женщин описаны в недавней статье. Сегодня мы рассмотрим несколько типов бесплодия, их причины и симптомы.

Первичным бесплодием называют отсутствие беременности у женщины, которая не была ранее беременной. Вторичным бесплодием считается отсутствие беременности при наличии истории беременности в прошлом. Согласно исследованиям и статистике, 60% случаев первичного бесплодия связаны с эндокринными заболеваниями, а вторичное бесплодие в 90% случаев вызвано перенесенными заболеваниями внутренних половых органов.

Абсолютным бесплодием считается отсутствие возможности беременности у женщины, либо из-за отсутствия маточных труб, либо из-за отсутствия самой матки. Но с современными технологиями, такими как экстракорпоральное оплодотворение, эти препятствия можно преодолеть. Относительное бесплодие возникает по причинам, которые временно препятствуют беременности. Эти виды бесплодия могут быть временными, такими как ановуляторный цикл, или постоянными, когда у женщины отсутствует матка. Врожденное первичное абсолютное бесплодие может быть вызвано такими проблемами, как атрезия влагалища, рудиментарная матка, а недостаточное развитие женских половых органов может произойти из-за латентных инфекций и недостаточного питания.

Примерно в половине случаев приобретенного бесплодия у женщин причиной оказывается произведенный ранее аборт, а непроходимость маточных труб является причиной приобретенного относительного бесплодия у 65% женщин.

Трубное бесплодие возникает в большинстве случаев из-за непроходимости маточных труб. Это состояние обычно не сопровождается явными симптомами. Для определения его причин назначается гистеросальпингография или лапароскопия, которые позволяют определить степень проходимости труб и провести необходимое лечение. Часто такие методы диагностики имеют терапевтический эффект. В России трубное бесплодие выявляется у 66% женщин. Иммунологическое бесплодие связано с нарушением репродуктивной функции и может быть вызвано хроническими инфекциями половых путей. Для выявления иммунологического бесплодия проводится обследование обоих партнеров.

Согласно Книге рекордов Гиннеса, самой пожилой матерью в мире является Дон Брук. В 1997 году она родила здорового сына, не прибегая к процедуре ЭКО, хотя никогда ранее в жизни не имела детей. На момент рождения малыша Дон Брук было уже 59 лет, и сначала она «приняла беременность за рак». Однако на радость будущей мамы все оказалось иначе.

Бесплодие у женщин возникает по различным причинам. Одной из них является эндокринное бесплодие, возникающее из-за дисфункции яичников, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников. Отсутствие необходимых гормонов, вырабатываемых в нужное время и в нужном количестве, приводит к сбою в созревании яйцеклеток. Этот вид бесплодия, как правило, является временным и исчезает после нормализации гормонального фона.

Другая причина бесплодия - маточное бесплодие. Оно является результатом заболеваний, таких как миома матки, аденомиоз, пороки развития или аномальное положение матки и патологии шейки матки. У каждой третьей пациентки с первичным бесплодием диагностируют миому матки, а у каждой пятой миома является главной причиной. Для обнаружения миомы врачу достаточно клинической картины, результатов УЗИ и гинекологического осмотра. В некоторых случаях может потребоваться гистероскопия или лапароскопия. Удаление узла обычно приводит к тому, что беременность становится возможной.

Поликистоз яичников считается одной из самых редких причин бесплодия. По статистике, это заболевание обнаруживается только у 4-8 женщин из ста, не достигших сорока лет. Болезнь характеризуется множественным образованием мелких кист яичников, часто проявляющимся нарушением менструального цикла. Заболевание может быть выявлено уже в подростковом возрасте и легко лечится на ранних стадиях.

Возможные причины поликистоза могут быть связаны со многими факторами, включая гормональные расстройства, наследственность, простудные заболевания, ангину и постоянные стрессы. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Существует два вида лечения поликистоза: хирургическое и консервативное. В основном, операции на яичниках рекомендуется проводить с использованием лапароскопии, поскольку другие типы операций могут привести к образованию спаек и вызвать другие проблемы, связанные с бесплодием.

Эндометриоз - заболевание, при котором ткань эндометрия или ей подобная локализуется вне маточной полости. Это заболевание диагностируется у 5-10% женщин. Причинами бесплодия могут быть как факторы механического порядка, так и иммунологические и гормональные расстройства. Для постановки диагноза врач может использовать результаты ультразвукового и гинекологического обследования. Лапароскопия может быть показана в некоторых случаях. Патогенез этого заболевания все еще не изучен полностью, поэтому единого подхода к лечению не существует, что, к сожалению, затрудняет процесс лечения.

Генетическая проблема, приводящая к бесплодию, может проявляться у обоих полов. У женщин её можно заподозрить в случае, если беременность не вынашивается два и более раза. Возникновение данной проблемы может быть вызвано врожденными генетическими мутациями, такими как синдром Схерешевского-Тёрнера, ломка Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и т.д. Также на появление генетических мутаций могут влиять курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. Если подозревается генетическое бесплодие, необходимо обратиться к врачу-генетику. Кроме того, советуют проконсультироваться с генетиком для планирования беременности всем парам, особенно тем, у которых оба партнера или только женщина старше 35 лет.

Психологическое бесплодие - это еще один вид проблемы, возникающей у пар, которые не могут зачать ребенка. Оно может быть вызвано стрессом или другими факторами, не связанными с физиологией. Согласно статистике, около 30% случаев бесплодия являются психологическими. Основными причинами этого видя являются боязнь ответственности за будущее дитя, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста и потеря привлекательности для супруга. Данный вид бесплодия лечится с помощью психологической помощи и необходимо работать не только с женщиной, но и с мужчиной.

Статистика показывает, что бесплодие лечится, но для этого необходимо точное диагностирование проблемы, определение ее типа и правильный выбор лечения.

Где пройти диагностику и лечение женского бесплодия?

В современном мире бесплодие — это не предложение для женщин стать беспомощными. Практически каждой семье доступна возможность зачать и родить здорового ребенка. Центры репродуктивной медицины, такие как медицинский центр "Эмбрион", готовы помочь парам, которые сталкиваются с проблемами бесплодия. Медицинский центр "Эмбрион" — признанный эксперт в своей области, который уже более 24 лет помогает множеству пар стать родителями.

"Эмбрион" предлагает точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также осуществляет услуги по экстракорпоральному оплодотворению, инъекционной интрацитоплазматической сперминъекции и введению сперматозоидов прямо в матку. Ким Нодарович Кечиян, главный врач клиники, является лауреатом премии Правительства Российской Федерации и одним из самых уважаемых специалистов в диагностике и лечении бесплодия.

Опыт Кима Нодаровича и всех сотрудников центра, современное оборудование, внимательность к каждому пациенту и использование последних разработок и методик – это главные факторы успеха "Эмбриона". Клиника является эффективной медицинской организацией, что подтверждается количеством рожденных детей. За время работы центра благодаря усилиям врачей на свет появилось более 7500 детей.

Кроме того, медицинский центр "Эмбрион" имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы, что гарантирует качество оказываемых услуг пациентам.

Фото: freepik.com