Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика
Если вы даже имеете отличное здоровье, то вы, вероятно, хотя бы раз испытывали симптомы простуды, такие как боль в горле, заложенность носа, кашель и чихание. Эти респираторные заболевания являются наиболее распространенными и острыми болезнями, которые сталкиваются жители планеты.
Однако, к счастью, большинство таких заболеваний можно лечить, и они исчезают после примерно недели, не оставляя за собой осложнений. Несмотря на это, врачи рекомендуют не относиться легкомысленно к даже самым мелким инфекциям, поскольку любое заболевание может стать риском для вашего здоровья и привести к тому, что вы окажетесь в больнице.
ОРЗ и ОРВИ: каковы различия между ними?
В народе часто путаются аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ. Многие не понимают, как их отличить друг от друга и как правильно связать с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Но это важно, потому что правильный диагноз определяет правильное лечение.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это широкая категория, включающая любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся типичными симптомами простуды. Они могут быть вызваны различными возбудителями, не только вирусами, но и грибками или простейшими.
Если врач не знает, какую инфекцию вызвал нарушенный здоровья пациента, но у него есть симптомы ОРЗ, то диагноз будет ОРЗ. Это неоднозначный диагноз, потому что для уточнения возбудителя инфекции нужно провести специфические анализы, и это может занять больше времени, чем болезнь.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - более конкретный диагноз, но по-прежнему не дает полного ответа. Существует более трехсот различных вирусов, которые могут вызывать ОРВИ, в том числе, грипп, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие.
На практике около 95% всех ОРЗ обусловлены вирусной инфекцией. Поэтому граница между ОРЗ и ОРВИ довольно условна. Обычная простуда, которую мы испытываем регулярно, - это тоже вирусное заболевание.
Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины определяют расположение патологического процесса. Вызыватель ОРЗ может поражать различные участки дыхательной системы, поэтому фарингит (глотка), ринит (нос), трахеит (трахея), бронхит (бронхи), ларингит (гортань) и т.д. Однако у больного может быть поражено несколько зон сразу. Например, фарингит может перейти в ларингит, а трахеит - в бронхит.
ОРЗ и ОРВИ встречаются в любое время года, поскольку микробы всегда присутствуют в окружающей среде. В летний период и в самый холодный период года, когда иммунитет наиболее устойчив, меньше массовых инфекционных заболеваний. Однако в период с сентября по март, когда дети возвращаются в школы и люди начинают активную жизнь после отпусков, а также весной, когда организм подвержен вирусам на фоне ослабленного иммунитета, резко возрастает заболеваемость ОРЗ и ОРВИ.
Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.
Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.
Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.
Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.
Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".
Простуда и грипп: как их отличить?
Продолжительность болезни зависит от вируса, но симптомы ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и ОРЗ (острых респираторных заболеваний) знакомы каждому. Проявления болезни часто начинаются с повышенной температуры, насморка, чихания и боли в горле, а через некоторое время появляется кашель, вызванный общей слабостью и головной болью, вызванными продуктами размножения вирусов. В течение первых 3-4 дней болезнь обычно протекает наиболее тяжело, но к концу недели большинство симптомов исчезает. Исключением является сохраняющаяся на протяжении нескольких недель общая слабость, которая наблюдается при риновирусной инфекции и может длиться до месяца при поражении аденовирусом.
Симптомы гриппа отличаются от простуды. Называемый врачами старой школы «сухим катаром», грипп начинается остро: температура резко поднимается до 38 °C и более, появляется головная боль, слабость, мышечная боль и боль в пояснице, а также горло. Но, в отличие от простуды, у гриппа нет насморка в первые несколько дней болезни. Нос может немного заложиться и начнется отделяемое из него чуть позже, а иногда и совсем не появится.
Инкубационный период риновирусной инфекции составляет всего 10-12 часов после контакта, в то время как инфекционный период вируса гриппа может длиться до 7 дней (часто около 2 суток). Однако в обоих случаях стоит заботиться о своем здоровье и защищать себя от заражения.
Течение заболеваний и осложнения
Привычные ОРВИ обычно длится 1-2 недели и без осложнений. Но бывает, что после простоя или ремиссии симптомов, возникает "вторая волна": повышение температуры и ухудшение самочувствия, часто хуже, чем в начале. Вероятно, возникли осложнения в виде бактериальной инфекции после вирусной болезни.
Если симптомы болезни, которые напоминают обычные ОРВИ, не проходят после недели и сохраняется высокая температура и другие признаки инфекции, врачи становятся беспокойными и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Некоторые люди, особенно пожилые и ослабленные пациенты, могут столкнуться с осложнениями ОРЗ такими как пневмония или воспаление легочной ткани. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. По этой причине, пациентов с диагнозом пневмония предпочитают госпитализировать для круглосуточного наблюдения. Во время ОРВИ возникновение пневмонии является одним из самых опасных осложнений, но не единственным.
К другим осложнениям ОРВИ может относиться тонзиллит (бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Не стоит думать, что грипп – это полезный стимул для иммунитета. На самом деле, ОРЗ, которые происходят со слабыми симптомами, могут привести к многолетним и продолжительным визитам к врачу.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
Осложнения ОРЗ следует избегать, принимая меры для её лечения. Хотя многие считают, что такое лечение лишено смысла, на самом деле оно помогает не только справиться с болезнью, но и избежать последствий и чувствовать себя лучше в период болезни.
Постельный режим и избегание общественных мест являются важными факторами в лечении ОРВИ. Это связано не только с озабоченностью за здоровье окружающих, но и с предотвращением осложнений простудного заболевания, которые могут легко захватить ослабленный организм.
Для уменьшения интоксикации нужно пить много жидкости. Не так важно, какой именно напиток выбрать, поскольку это может быть чай, морс, отвар шиповника, вода с добавлением лимона и меда, или даже просто чистая вода комнатной температуры.
Медики рекомендуют сбивать температуру при ОРВИ, только если она поднимается выше 38 градусов. Если же температура ниже, то убивается значительная часть вирусов в организме без каких-либо вредных последствий для человека. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!), а также комбинированные препараты, доступные в любой аптеке.
Необходимо помнить, что нельзя сбивать температуру аспирином у детей! Это может вызвать развитие симптома Рея, который подвергает риску печень и головной мозг.
Если у вас наблюдаются характерные симптомы гриппа, особенно в период эпидемии, то необходимы специфические противовирусные препараты, такие как тамифлю или реленза, рекомендованные ВОЗ для лечения гриппа.
Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия, например, умифеновир, известный нам как «Арбидол».
Принципиальным вопросом в выборе лечения является определение природы простуды: вызвана ли она бактерией или вирусом? Если есть сомнения, врач может отправить вас на анализы. Однако, если клиническая картина достаточно очевидна, то для бактериальной инфекции вам будут назначены антибиотики, тогда как вирусную инфекцию необходимо лечить специальными противовирусными препаратами, о которых уже упоминалось.
Помимо этотропной терапии, направленной на устранение причины болезни (в данном случае – её возбудителя), врачи также назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания, например спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.
Главное правило: если через 3 – 4 дня после появления первых симптомов вы не ощущаете улучшения, обязательно обратитесь к врачу.
Профилактика заболеваний
В настоящее время, несмотря на прививки, нельзя гарантировать на 100% защиту от ОРЗ или ОРВИ. Однако это не должно означать, что вы должны ждать болезни и планировать свою жизнь, уходя на несколько дней в больничный.
Одним из наиболее важных методов профилактики ОРЗ и ОРВИ является регулярное мытье рук. Во многих случаях мы заражаемся прикасаясь к поверхностям, на которых находятся ошметки слюны или слизи, отделенной от носа больного человека. Особенно рекомендуется соблюдать этот правило весной и осенью, когда наиболее опасен сезон респираторных заболеваний. Важно не допускать переохлаждения организма и регулярно проветривать помещения, где вы живете или работаете. Старайтесь избегать близких контактов с простудившимися людьми и не посещать людные места во время эпидемий. Если возможно, лучше ходить на работу пешком, одеваясь соответственно погоде.
Если вы находитесь в группе риска (беременны, страдаете хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, страдаете ожирением или вам больше 60 лет), разумно пройти профилактическую вакцинацию от гриппа. Лучше делать это в самом начале осени, чтобы иммунитет успел сформироваться до возникновения вспышек заболевания. Прививка обеспечивает защиту не от самого гриппа, а от его смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.
ОРЗ - это группа заболеваний, самыми распространенными из которых являются ОРВИ. Эти заболевания могут поражать и взрослых, и детей, а без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными инфекциями, сопутствующими опасным последствиям для здоровья и даже жизни.
Фото: freepik.com