Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика

Многие люди, которые часто сталкиваются с головными болями, склонны облегчать свое состояние с помощью таблеток, не задумываясь о возможных причинах такого неблагоприятного состояния. Но, на самом деле, такая реакция организма может свидетельствовать о наличии серьезных проблем. Хотя головная боль сама по себе не является болезнью, она может быть единственным симптомом различных заболеваний, которые требуют своевременной диагностики.

Определенный вид головной боли может указывать на возможные проблемы в работе организма, так как каждый вид болевых ощущений связан с конкретными заболеваниями. Боли, расположенные в височной области, могут быть вызваны целым рядом причин - от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Некоторые заболевания могут вызывать боли в области висков, которые, при своевременной диагностике, позволяют поставить диагноз на ранней стадии.

Болевые ощущения в затылочной области могут быть вызваны такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шейного отдела или гипертония.

Головная боль в области лба может быть результатом воспалительных заболеваний, повышенного внутричерепного давления или защемления затылочного нерва. Это вид болевых ощущений может также свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, таких как менингит, малярия, тиф или пневмония.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, глаукомы, мигрени или других глазных заболеваний, которые требуют немедленного обследования, чтобы избежать возможных проблем со зрением.

Частые головные боли могут быть вызваны различными факторами, такими как стрессы, инфекционные или воспалительные заболевания, пищевая непереносимость и многие другие. Если болевые ощущения повторяются регулярно, то это может свидетельствовать о хронической проблеме в организме, требующей незамедлительного вмешательства специалиста.

Сильные головные боли могут быть вызваны различными причинами, такими как мигрень, изменения артериального давления, гайморит, инфекционные заболевания или черепно-мозговые травмы. Если боли усиливаются, это может свидетельствовать о возможных отклонениях в работе организма.

Продолжительность головных болей может быть признаком серьезных заболеваний, таких как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, арханоидит и паразитарные заболевания. Повторяющиеся боли также могут указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль обычно связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями, такими как отит, заболевания глаз, синуситы или нарушение венозного оттока. Степень опасности такой боли зависит от ее местоположения, силы и характера.

Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга, шейным остеохондрозом, гипертоническим кризом или сосудистыми катастрофами, такими как разрыв аневризмы или внутричерепные кровоизлияния. Болевые ощущения могут быть также результатом стресса, нервного напряжения, приема определенных препаратов или употребления вредной пищи.

Существует ряд различных видов головной боли, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения.

Один из наиболее распространенных видов головной боли - мигрень. Характеризуется она сильной пульсирующей головной болью, которая может быть сопровождена тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Этот вид боли, как правило, имеет односторонний характер. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет наиболее подвержены мигрени.

Другим распространенным видом головной боли является боль напряжения, или боль тензионного типа. Чаще всего это несильная, но регулярно повторяющаяся головная боль, которая может продолжаться до недели. Характер боли - давящий или сжимающий, она может распространяться как на всю голову, так и на ее конкретные части, например, затылок, лоб, темя. Эта болезнь чаще всего появляется у людей, чья профессия требует длительного мышечного напряжения (например, компьютерная работа, вождение автомобиля), а также людей, постоянно находящихся в стрессовых условиях.

Кластерная головная боль (хортоновская) - один из самых тяжелых видов боли. Он характеризуется продолжительными приступами очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя и чувствуется в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Продолжительность приступов обычно составляет от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях может повторяться несколько раз в течение нескольких недель. Кластерная головная боль наблюдается у мужчин среднего возраста чаще, чем у женщин.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается повышением температуры, ознобом и характеризуется не очень сильными болевыми ощущениями, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний, такие как кашель, насморк и слабость. После выздоровления или принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают.

Посттравматическая головная боль возникает в результате ушиба или сотрясения головного мозга, повреждения черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух. Обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Некоторые головные боли связаны с повышенным внутричерепным давлением, а также с поражением тройничного нерва. При этом боли могут быть очень сильными, сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Характер болезненных ощущений может быть "давящим" или "распирающим". Люди, перенесшие черепно-мозговую травму или родовые травмы, наиболее подвержены этому типу боли. Поражение тройничного нерва может быть связано с различными проблемами зубной полости, например, кариесом, стоматитом, неправильным прикусом или гайморитом.

Как проходит диагностика при жалобах на головную боль? Обычно врачи проходят несколько этапов обследования. Врач начинает со специального опроса пациента, чтобы выяснить характер болей, их продолжительность, локализацию, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. В некоторых случаях осмотр узких специалистов, таких как неврологи, отоларингологи, стоматологи или окулисты, может помочь в постановке первичной диагностики. Однако для определения причины болей в голове, часто требуются современные медицинские исследования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние и работу головного мозга в целом, обнаружить отклонения от нормального функционирования, обнаружить сосудистые поражения мозга, а также косвенные признаки опухоли и гематомы.

Рентгеновский метод исследования головы может помочь выявить наличие гидроцефалии, травм и синусита.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, а также для выявления хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, следствий инсульта и синусита, а также других заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) может использоваться для обнаружения кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ позволяет диагностировать наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.

Электромиография (ЭМГ) используется для обнаружения заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы может помочь выявить атеросклероз, различные проблемы с сосудами, такие как аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий или изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.

Лабораторные методы исследований, главным образом, используются для обнаружения у пациента индияций о заражениях или воспалениях, аутоиммунных процессах или нарушениях обмена холестерина.

Альтернативный подход к причинам и диагностике головной боли

В традиционной китайской медицине (ТКМ) врачи рассматривают головную боль как симптом дисбаланса в организме. В этом случае болезнь возникает из-за разных патогенных факторов, как внешних, так и внутренних.

Внешние патогены включают в себя ветер, холод, сырость и жару, которые могут воздействовать на человеческий организм как одним фактором, так и в комплексе. Внутренние факторы, такие как патологии печени, почек и селезенки, могут быть вызваны избыточным употреблением жирной и сладкой пищи, стрессом, депрессией, неправильным образом жизни, а также употреблением лекарственных препаратов, повреждением кровеносных сосудов (коллатерий) и т.д.

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и возникновению головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Врач, работающий по традиционным восточным методам, проводит диагностику без использования современных медицинских приборов и анализов. Врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает его запах тела, состояние глаз, кожи, волос, позу, движения, громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяется пальпации пульса.

В процессе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины, врач ставит один из восьми диагнозов:

• Мигрень, вызванная застоем крови. В этом случае головная боль распространяется по всей зоне поражения. Симптомы могут включать в себя тошноту, повышенное артериальное давление, непереносимость яркого света или громкого шума. Пульс слабый, язык — красный или с красными пятнами.
• Мигрень, вызванная недостаточным снабжением кровью печени. В этом случае головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс слабый, язык — с тонким белым налетом.
• Мигрень, вызванная реакцией печени на стресс и гнев. В этом случае головная боль поражает правую или левую сторону головы и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.
• Мигрень, вызванная застоем Ци. В этом случае головная боль отмечается у пациентов, которые спят слишком долго или слишком мало. Симптомы могут включать в себя появление различных варикозов, сосудистой сетки и раздражительности. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
• Головная боль, вызванная атакой холодного ветра. В этом случае холод и ветер препятствуют течению Ци и крови, вызывая острую боль в области затылка и шеи. Пульс становится напряженным, язык покрывается тонким белым налетом.
• Головная боль, вызванная атакой сырого ветра и блокировкой сыростью. В этом случае наблюдается тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи, сопровождаемая онемением мышц, лихорадкой, отвращением к сырости и холоду. Пульс медленный, язык покрывается белым жирным налетом.
• Головная боль, вызванная недостаточностью Инь печени. В этом случае болезнь сопровождается ночным потоотделением, ощущением жжения в лице, ступнях и ладонях, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухими стулами, жаждой и усталостью. У женщин, помимо прочего, можно наблюдать приливы.
• Головная боль, вызванная атакой жаркого ветра. В этом случае головная боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный, язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Как правило, врач-невролог определяет необходимость лечения для головной боли. Тем не менее, различные причины могут привести к визиту к другому специалисту, который также может назначить необходимые процедуры. Врачи настоятельно не рекомендуют надеяться на «самопрохождение», поскольку это может усугубить симптомы и привести к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Ниже перечислены основные методы лечения головной боли:

1. Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие таблетки, а также инъекции. В некоторых случаях безрецептурные лекарства достаточны, но в сложных случаях может потребоваться курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
2. Мануальная терапия. Этот метод помогает при напряжении и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает пациенту избавиться от нее. Тем не менее, мануальная терапия не всегда является самостоятельным методом и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
3. Массаж. Этот метод также является важной частью комплексного лечения и назначается для пациентов после травм, при хронических мигренях и т.д.
4. Иглорефлексотерапия - основной метод лечения в ТКМ, признанный ВОЗ. Он заключается в кратковременном иглоукалывании определенных точек, чтобы активизировать работу органов, связанных с нервными окончаниями. Этот процесс запускает самовосстановление организма, и пациенты могут ощутить результат уже после одного-двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания пациенты часто отмечают улучшение не только головной боли, но и общего состояния организма. Врачи ТКМ могут также назначить дополнительные методы, такие как точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять спазмы мышц.
5. Остеопатия. Этот метод также является одним из видов мануального воздействия, и остеопат работает с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Он назначается в комплексе с другими методами.
6. Физиотерапия. Этот метод лечения предполагает использование ультразвука, воздействия переменного или постоянного тока, магнитных полей, тепла и других физических факторов. Эффективность физиотерапии на головную боль подтверждена давно, поэтому он часто используется для лечения различных типов головной боли.
7. Лечебная физкультура. Подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением и является одним из сопутствующих методов.
8. Инъекции ботокса. Этот метод назначается при головной боли напряжения и мигренях и заключается в введении препарата в участки спазмированных мышц, чтобы снять спазм и купировать головную боль.
9. Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Этот метод назначается при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия заключается в очищении крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые могут нарушать кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
10. Народные средства. Существует множество методов, известных еще со времен наших бабушек, которые могут помочь избавиться от головной боли, но их эффективность не всегда подтверждена и пациенты должны помнить, что никакие народные рецепты не заменят похода к врачу и могут использоваться только как дополнительный метод лечения.

Снижение частоты возникновения головных болей достигается за счет подбора правильной стратегии профилактики и лечения. Одним из наиболее эффективных методов профилактики является выяснение и устранение факторов, вызывающих боль. Вместе с тем, такой подход не всегда возможен, поскольку причиной болевого синдрома может стать перенапряжение, скачки давления, депрессия и многие другие факторы. В таких случаях необходимо принимать меры для снижения риска возникновения болей. Например, следует стараться высыпаться, избегать переутомления, не употреблять продукты с высоким содержанием кофеина. Кроме того, для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и обеспечивать себе доступ к свежему воздуху.

В большинстве случаев головные боли проходят без осложнений и могут быть вызваны стрессом или переутомлением. Однако, если боли сопровождаются сильным дискомфортом и длительное время не проходят, то необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, так как это может стать опасным и даже угрожать жизни. Врач сможет выявить причину болевого синдрома и назначить необходимое лечение для быстрого и эффективного устранения проблемы.

Фото: freepik.com