Методы и схемы эффективного лечения подагры
В настоящее время заболевания суставов затрагивают не только пожилых людей, но также и представителей среднего возраста, а иногда даже молодых людей. Такие недуги сильно оказывают влияние на качество жизни и общее самочувствие пациентов, так как могут стать причиной боли, ограниченности движений и дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Существуют ли способы борьбы с этим заболеванием? Давайте попробуем разобраться.
Лечение подагры: что следует знать
Подагра, или подагрический артрит, является заболеванием суставов, вызванным отложением в них солей мочевой кислоты. Болезнь может проявляться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей и пальцев, однако наиболее распространенной формой является заболевание пальцев ног.
Мочевая кислота и ее соли считаются нормальным продуктом обмена веществ в организме и выводятся почками у здоровых людей. Однако при избытке они могут откладываться в суставах, вызывая воспаление и болевой синдром. Обострения болезни обычно возникают после употребления алкоголя и переедания.
Пуриновые продукты, такие как жирные мясо и рыба, мясные субпродукты, алкоголь (особенно пиво и вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки и кофе, содержат большое количество пуринов. При чрезмерном потреблении этих продуктов происходит выработка огромного количества мочевой кислоты в организме, что приводит к ее отложению в суставах.
Подагра была известна еще в Средневековье как "болезнь королей", так как именно святейшие особы предпочитали обильные трапезы. Сегодня подагру чаще диагностируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, а у женщин - в период менопаузы и позже.
Лечение подагры обязательно, иначе болезнь может привести к еще большим проблемам, таким как поражение других суставов, патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. Хотя полного избавления от подагры невозможно, ряд комплексных мер помогает значительно улучшить состояние пациента и избежать острых приступов.
Статистические данные свидетельствуют о распространенности подагры в разных регионах, колеблющейся от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.
Лечение подагры: принципы и схемы
Методы лечения острого приступа подагры отличаются от терапии болезни на стадии ремиссии. В период обострения проводится противовоспалительная терапия, препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно, выбор метода определяет врач. Лекарственное лечение подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого конкретного случая. Во время обострения подагры больному часто необходима госпитализация.
У больных, у которых только что диагностировали подагрический артрит, или находящихся в стадии ремиссии, лечение направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов, таких как ожирение, повышенный уровень липидов в крови, пониженный уровень сахара, гипертония, атеросклероз. Кроме того, терапия направлена на профилактику образования мочекислых камней в почках. Лечение может проходить под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Для достижения наилучшего результата, рекомендуется комбинировать фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть проводить комплексное лечение подагры.
Медикаментозное лечение является наиболее эффективным методом лечения обострения подагры. При подагрическом артрите, в частности, часто назначают колхицин во время противовоспалительной терапии. Лекарство можно принимать внутрь или вводить внутривенно, тут дозировку должен назначить врач. Особенно эффективное действие колхицина наблюдается при его применении на ранних стадиях заболевания. В этом случае, состояние больного может улучшиться уже через 12 часов в 75% случаев. Тем не менее, следует учитывать, что могут возникнуть побочные реакции, такие как нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Помимо этого, при обострении подагры могут также назначаться и другие противовоспалительные средства, например индометацин, фенилбутазон, напроксен или эторикоксиб.
Кроме того, если есть противопоказания к применению всех вышеперечисленных препаратов, то пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, таких как триамцинолон гексацетонид, может оказаться эффективным методом лечения обострения подагрического артрита.
Еще один метод лечения - это наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, кетопрофен или нимесулид.
В период утихания симптомов болезни могут назначаться лекарственные средства для нормализации уровня мочевой кислоты в организме, например на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависана» и других. Однако перед их применением обязательно следует получить консультацию врача.
В лечении подагры физиотерапия считается эффективным элементом комплексного подхода, поскольку способствует улучшению состояния хрящевых тканей и предотвращает их разрушение. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.
Одним из популярных методов является электрофорез, который представляет собой процедуру, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект и позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. В случае подагры для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей − цинк, серу и литий.
Грязелечение также является эффективным методом улучшения состояния зараженной суставной области. Часто эту процедуру назначают во время санаторно-курортного лечения.
Тепловые процедуры являются и еще одним способом, который способствует рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого дают пациентам парафиновые и озокеритовые аппликации.
Бальнеотерапия – это метод физиотерапии, который популярен среди больных. Воздействует на суставы во время принятия ванн. Для облегчения боли и лечения подагры назначаются цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых.
Бишофит может быть использован в виде компрессов для снятия воспаления и боли в зараженном подагрой месте. Это природный раствор, который содержит в себе натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан.
Кроме того, в лечении подагры применяются ультрафиолетовое, ультразвуковое, магнитное воздействие, ЛФК и массаж. Точный метод наиболее эффективного воздействия на организм каждого больного подагрой будет определен врачом. Несмотря на это, большинство физиотерапевтических процедур доступны в рамках курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории, которые специализируются на лечении подагры, расположены в Крыму (Саки), юге России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтае (Белокуриха) и других регионах.
Некоторые из народных методов лечения подагры могут помочь избавиться от болей. Их изобретала народная медицина уже много лет назад. Рассмотрим несколько из таких методов.
Первый метод – ванночки из отвара ромашки. Для этого залейте цветки ромашки водой, добавьте соль, доведите до кипения, держите на медленном огне 10 минут. После этого дайте раствору настояться и сделайте ванночку для больного сустава.
Второй метод – экстракт из еловых шишек. Чтобы его приготовить, возьмите нераскрывшуюся еловую шишку и залейте ее стаканом кипятка. Оставьте на 7-9 часов, чтобы настоялся. Принимайте по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Третий метод – настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, затем принимайте утром и вечером по полстакана.
Четвертый метод - солевой компресс. Для этого в кастрюлю нужно высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой и кипятить до испарения воды. Затем добавьте 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешайте. Полученный состав используйте для компресса.
Кроме этих методов, существует еще множество других народных рецептов для борьбы с подагрой. Однако, прежде чем применять любой из них, необходимо получить консультацию врача, поскольку каждый метод может иметь свои противопоказания.
Эффективность лечения подагры связана с правильным питанием. Поэтому желательно перевести больного на соответствующую диету вместе с началом лечения.
Сначала стоит ограничить потребление продуктов, которые содержат пурины. Сюда относятся субпродукты, жирное мясо, рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы и шпинат. Чтобы избежать попадания пуринов в организм, больному подагрой необходимо варить мясо длительное время. Это поможет сохранить опасные вещества в бульоне. Кроме того, нужно ограничить потребление белка, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Также необходимо уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить крепкий чай, кофе и алкоголь. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров в день, так как это помогает выводить соли из организма. Нужно употреблять больше чистой питьевой воды и ограничить потребление поваренной соли до 6-8 граммов в день.
Основным компонентом диеты становятся фрукты, ягоды и овощи, которые необходимо употреблять ежедневно. Также рекомендуется каша, творог, сметана, простокваша, овощные супы и иногда молочные супы, а также мучные изделия (но не сдобные). Мясо и рыбу нужно есть только 2–3 раза в неделю.
Диетологи называют рекомендуемый тип питания для пациентов, страдающих подагрой, "Стол № 6 по Певзнеру".
Профилактика подагры: рекомендации для желающих остаться здоровыми
Высокий уровень риска подагры возникает у людей, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей, которые физически мало активны и не озабочены своим здоровым питанием. Попадают в группу риска также люди с избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением, а также те, у кого в роду есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактика подагры включает несколько упрощенных мер. Правильное питание, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от алкоголя и контроль веса - это приемлемый набор рекомендаций.
Однако в современном мире разработано множество методов для борьбы с подагрой и правильно выбранная терапия может принести высокие результаты. Все же настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для назначения лечения.
Фото: freepik.com