Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.
Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.
Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.
Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.
Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.
Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.
Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.
Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.
Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.
Психотерапия: помощь инвалидам в борьбе со стрессом
Инвалидность — это реальное испытание для каждого человека. Вследствие этого, апатия, плохое настроение, ангедония и, зачастую, даже депрессия часто становятся самыми неприятными спутниками инвалидности. В таких случаях лечение психотерапией может оказаться незаменимым. Она позволяет пациентам справляться со своими эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут сильно загнать инвалида в угол.
Помимо помощи с принятием положения вещей, психотерапия может помочь определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Однако наиболее эффективным методом в лечении инвалидности зачастую является групповая терапия. Общение с людьми, которые находятся в такой же трудной ситуации, иногда оказывается более полезным, чем индивидуальные консультации. Инвалиды могут увидеть, что они не одни в своей борьбе, а их проблемы не уникальны.
Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?
Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.
Важно!
Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.
Порядок предоставления медицинской реабилитации для инвалидов
Каждый год инвалиду выдается индивидуальная программа реабилитации, которая может быть разработана на срок один или два года, или без срока (если это ребенок-инвалид, то программа сроком на один или два года, или до достижения им 18 лет). Кроме того, программа должна содержать соответствующее заключение о рекомендуемых условиях работы. Если необходимо внести изменения в программу, то необходимо составить еще одно направление на медико-социальную экспертизу.
Учреждение медико-социальной экспертизы отправляет выписку из индивидуальной программы реабилитации в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Органы власти составляют список конкретных мероприятий по реабилитации, технических средств реабилитации и услуг, которые требуются инвалиду, а также указывают сроки и исполнителей. Причем, эти услуги предоставляются инвалиду без какой-либо дополнительной платы в соответствии с федеральным перечнем. Все вышеупомянутые меры реабилитации направлены на улучшение состояния инвалида и его качества жизни.
Кто может рассчитывать на госпомощь при реабилитации и какие есть условия для этого?
Бесплатная реабилитация предоставляется людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам. Эта помощь доступна при условии, что пенсия инвалида ниже прожиточного минимума. Также бесплатная реабилитация предоставляется инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.
Для тех, чья пенсия или средний доход семьи превышает 100% от прожиточного минимума, но меньше чем 150% от него, существует возможность получения заметной скидки на услуги по реабилитации.
Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут получить бесплатное реабилитационное лечение при наличии соответствующих медицинских показаний и через фонд социального страхования согласно действующему законодательству.
Кроме того, в различных регионах России могут быть предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки для инвалидов. Например, в Тюменской области для инвалидов по зрению есть возможность получить путевки в коммерческий центр восстановительной реабилитации со скидкой на комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение письму и чтению по системе Брайля, компьютерной грамотности, адаптации к ориентированию и самостоятельному передвижению.
Для получения этой услуги нужно иметь паспорт, справку МСЭ об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации с информацией о потребности в реабилитационных услугах, а также справку о необходимости путевки по форме 070/у-04, выдаваемую в поликлинике по месту жительства.
Некоторые благотворительные фонды также могут помочь инвалидам в оплате реабилитации, хотя количество жителей, проходящих реабилитацию льготными путевками в год, не слишком велико и составляет около 15 человек в год.
Частные реабилитационные центры - особенности работы
В рамках государственной программы бесплатной реабилитации, часто возникает множество бюрократических трудностей для получения необходимой помощи, которая может занять много времени. Однако, при наличии финансовых возможностей, лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр без лишних трат времени. Врачи и специалисты работающие в коммерческих центрах, обладают такой же высокой квалификацией, как и их коллеги из государственных учреждений, но материально-техническая база в частных центрах является более современной. Некоторые негосударственные центры способны по комфорту соответствовать хорошим отелям от трех до пяти звезд. Стоит заметить, что стоимость курса реабилитации в этих центрах может быть значительной, так как условия содержания в частных центрах напоминают гостиничные. Однако, во многих частных учреждениях поддерживается более доступный уровень цен на реабилитационный курс.
Чтобы записаться на курс реабилитации в коммерческих учреждениях, необходимо просто контактировать с центром. Специалисты могут разработать индивидуальную реабилитационную программу для пациента, учитывая его медицинские показания и уровень технической оснащенности центра.
Статья о виде реабилитации инвалидов
Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:
- Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
- Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
- Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
- Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.
Задачи и перспективы медицинской реабилитации
Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.
В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:
-
Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.
-
Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.
-
Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.
-
Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.
Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Санаторно-курортное лечение и его польза для инвалидов трудно переоценить. Многие курорты имеют минеральные воды и грязи, которые обладают поистине целительным действием. Они способны укреплять нервную систему, налаживать функции внутренних органов, улучшать кровообращение и ускорять регенерацию тканей. Однако, бальнеотерапия в санаториях нередко дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией.
Психологический аспект имеет огромную важность при лечении инвалидов. Для многих пациентов из-за затруднений с передвижением остается мало возможностей для общения с другими людьми. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, они получают не только лечение, но и новую обстановку, атмосферу курорта и приятную компанию, что значительно улучшает настроение. Положительный настрой и хорошее настроение – это уже половина успеха при лечении, на что согласны многие врачи.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование – это способ восстановления конечности в случаях, когда восстановление ее невозможно. В таких ситуациях врачи прибегают к использованию протеза, который функционально заменяет утраченную конечность. Однако подбор протеза и его осуществление должно проходить очень тщательно, в противном случае пациенту грозят неудобства и даже мучения.
Ортезирование - это использование конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее простые ортезы - это корсеты и шины. Однако в реабилитации часто используются более сложные конструкции, например, так называемые брейсы. Они представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Интересно, что среди инвалидов России 499 450 человек - это молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.
Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:
- Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
- Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
- Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
- Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
- Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц
ЛФК - важный элемент комплексного лечения многих заболеваний и травм, которые негативно сказываются на подвижности. Одним из наиболее эффективных методов являются занятия на специализированных тренажерах, которые известны как механотерапия. Они позволяют аккуратно укреплять определенные мышцы и суставы, не перегружая их, развивают координацию и чувство баланса, укрепляют активность и точность движений для восстановления здоровья.
Фото: freepik.com