Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение

Вирусы — это непрошеные гости в нашей жизни. Среди них можно выделить такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», которые могут принести массу неприятностей. Так как же можно бороться с этими навязчивыми вирусами? Каким образом действуют противовирусные препараты и какие виды они бывают? На эти вопросы мы ответим в данном обзоре.

Механизм действия антивирусных препаратов

Вирусы - это неживые частицы белковых структур, которые проникают в клетку и используют ее для производства новых вирусов. Для выживания и размножения вирусам необходимо войти в клетку организма. Зараженная клетка начинает производить белки вируса, которые образуют новые вирусные тела. В результате клетка-хозяин гибнет, а новые вирусы начинают размножаться в других клетках.

Болезни, вызываемые вирусами, могут быть очень различными. Уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека с множеством подвидов. Иммунная система организма может распознать зараженные клетки, поэтому некоторые препараты направлены на стимулирование собственного иммунитета. Такие препараты называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Противовирусные препараты, которые напрямую воздействуют на структуру вируса и его возможность размножаться, были созданы относительно недавно. Они получили название «противовирусных препаратов прямого действия» (ПППД) или на английском языке «direct-acting antivirals» (DAA).

Несмотря на достижения в разработке антивирусных препаратов, задача их создания остается нетривиальной. Вирусы паразитируют внутри клеток, и поэтому очень сложно уничтожить их, не нанеся при этом вреда организму.

Некоторые народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не могут эффективно бороться с вирусами. Фитонциды могут уничтожать бактерии, грибы и простейших организмов, но не вирусы.

Существует множество видов противовирусных препаратов, которые можно разделить на группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они действуют. Внутри каждой узкоспециализированной группы находится классификация противовирусных средств по механизмам их действия.

Противогриппозные препараты, направленные против Influenza A1, A2 и B, могут содержать ингибиторы М-2 каналов, которые угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Самые известные препараты с таким механизмом действия – амантадин и римантадин, однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе, поэтому их больше не рекомендуют.

Существуют также ингибиторы нейраминидазы - фермента, помогающего вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа, включают осельтамивир и занамивир.

Препараты интерферонов также используются для борьбы с гриппом. Они являются белками, препятствующими размножению вирусов и стимулирующими активность иммунной системы организма. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.

Противовирусные препараты широкого спектра действия являются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с различными микроорганизмами. Они могут оказывать разнообразный терапевтический эффект в различных вариантах – разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов, и многое другое. Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами.

Другие виды противовирусных препаратов направлены на борьбу с вирусами герпеса, гепатита B, C, D и ВИЧ-инфекции. Например, противогерпетические препараты, ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, включают в себя «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин» и другие. Противогепатитные препараты могут содержать нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы и ингибиторы протеазы.

Антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, включают в себя НИОТ, ННИОТ, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.

Нельзя забывать о том, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому необходимо учитывать этот факт при выборе препарата.

Как выбрать противовирусное средство для детей

Отбор детского противовирусного средства — это непростая задача. С одной стороны, многие из мощных противовирусных лекарств имеют возрастные ограничения. С другой стороны, препараты, разрешенные для применения с рождения, такие как "Оциллококцинум", и с месяца, как, например, детский "Анаферон", были объявлены Российской академией наук лженаучными.

Ниже приведены некоторые примеры противовирусных препаратов, разрешенных для использования в детской практике:

• До 1 года — для детей этой возрастной категории ограничиваются местными интерферонами (в виде капель или спреев в нос) такими как "Гриппферон", или свечей, например "Виферон" или "Генферон Лайт".
• С 1 года возможности расширяются, помимо уже упомянутых препаратов, можно использовать "Тамифлю" и подобные.
• С 2 лет можно использовать суспензию (25мг) "Арбидол".
• С 3 лет возможно применения, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
• С 4 лет можно применять "Циклоферон".
• С 5 лет "Реленза".
• С 7 лет "Амиксин" и "Ингавирин".

Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для применения у детей до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.

Несмотря на множество "противовирусных" лекарств, выбрать эффективное противовирусное средство наиболее подходящее для лечения детей далеко не так просто. При выборе препарата обратите внимание не только на его стоимость и возрастные ограничения, но также тщательно изучите список показаний и противопоказаний. Это позволит выбрать лекарство, которое будет не только эффективным, но и безопасным для применения у детей.

Фото: freepik.com