Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии

Псориаз - это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением розовых пластинок с серебристыми чешуйками и зудом. Данное заболевание встречается у 3% населения всей планеты, что означает, что миллионы людей по всему миру сталкиваются с этой проблемой. Псориаз может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего заболевание возникает в возрасте от 15 до 25 лет или после 50 лет.

Следует отметить, что отсутствие данного заболевания в молодости не является гарантией его отсутствия в будущем. Чтобы предотвратить развитие псориаза, необходимо знать, как он проявляется и как можно его лечить. Наиболее эффективное лечение возможно на начальных стадиях заболевания, поэтому каждому необходимо знать основные симптомы и методы лечения данной патологии.

Механизм развития псориаза давно является главным предметом исследований медицинского сообщества. Несмотря на 150-летний опыт, истоки болезни до сих пор остаются загадкой.

Известно лишь, что псориаз не является заразным заболеванием. Тем не менее, на данный момент существует несколько теорий, объясняющих причины возникновения болезни. Возможно, это связано с генетическими неполадками или с нарушением процессов обмена веществ. К тому же, значение имеют внешние факторы, способные спровоцировать старт псориаза.

Существует множество причин, вызывающих изменения иммунной системы человека. Они могут быть генетическими или быть результатом воздействия внешних факторов, таких как стресс, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания.

Как бы то ни было, эти изменения снижают защитные свойства организма, вызывая очень короткий жизненный цикл кожных клеток. Эти клетки начинают делиться с высокой скоростью и не успевают отмирать естественным образом, в результате чего образуется характерное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками.

Такой процесс сопровождается воспалением, вызванным выделением медиаторов воспаления, которые усиливают это явление. Это обьясняет, почему лица, страдающие от псориаза, испытывают боль и дискомфорт. Для достижения стойкой ремиссии необходимо подавить воспалительные процессы и обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции. Очень сложно разорвать этот замкнутый круг, что делает лечение псориаза настоящим испытанием для врачей.

Стадии псориаза в зависимости от уровня обострения

При псориазе выделяются три основных этапа, которые связаны с уровнем обострения заболевания:

Начальная стадия

Когда псориаз только начинается, он проявляется весьма интенсивно. Внезапно на коже появляются небольшие узелковые высыпания размером не больше булавочной головки. Каждый узелок покрыт небольшой серой чешуйкой кожи. Сыпь затем распространяется и образует бляшки, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда, из-за нарушения защитной функции кожи, эти бляшки могут начать выделять жидкость, что может привести к инфекции в этом месте. Таким образом, начальная стадия псориаза может стать основой для присоединения других проблем.

Период стационарной стадии

Со временем процесс, похожий на замер, начинается — выступления (воспаленные образования) не исчезают, но уже не появляются новые. Пятна на коже покрываются сухими чешуйками или корками. Во время этого периода воспалительный процесс снижается.

В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.

Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения

Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.

Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.

Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.

Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.

Раннее распознавание псориаза – ключевой элемент эффективного лечения данного заболевания. Самый точный диагноз могут провести только специалисты – дерматологи. Тем не менее, существует несколько характерных признаков, которые помогут определить псориаз дома:

• Псориаз, как правило, начинается с появления зудящей сыпи в области сгибов рук и ног, на линии роста волос, а также под одеждой;
• Чешуйки на коже, которые легко снимаются;
• Под чешуйками скрывается блестящая и немного влажная кожа;
• Если поскрести бляшку с псориазом, то на месте выделений крови обнаружится небольшое количество мельчайших капелек;
• Не рекомендуется использовать данную процедуру для домашней диагностики, чтобы не вызвать заражения.

Если хотите быть абсолютно уверенными в наличии или отсутствии псориаза, необходимо обратиться к дерматологу. Часто пациенты ошибочно путают псориаз с различными видами лишайных заболеваний или аллергическими дерматитами. Использование неподходящих средств для лечения такой ситуации может только ухудшить состояние кожи.

Как правильно подойти к лечению начальной стадии псориаза?

Терапия псориаза направлена на достижение стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Без правильного лечения, это заболевание быстро переходит в хроническую форму. Обострения могут возникать до 9 раз в год, продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не стоит прибегать к «тяжелой артиллерии» – гормональным мазям, иначе избежать побочных эффектов практически невозможно.

Главная опасность ручного назначения топических глюкокортикостероидов заключается в их многочисленных противопоказаниях и побочных эффектах. Без строгой консультации врача по длительности использования, области нанесения и частоте, а также без учета индивидуальных особенностей, применение ТГКС на ранних стадиях псориаза имеет возможность значительно ухудшить течение болезни.

Для эффективного лечения псориаза на начальной стадии необходимо использовать негормональные препараты, например, на основе пиритиона цинка. Активный цинк является эффективным средством для лечения псориаза, обладающим многогранным действием: уменьшает шелушение, препятствует образованию псориатических бляшек и воспалению, устраняет зуд, оберегает кожу от бактериальных и грибковых инфекций, а также восстанавливает липидный слой кожи и ее защитные функции.

Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com